為深入貫徹黨的二十大精神，進一步做好特困人員救助供養工作，根據《中共中央辦公廳國務院辦公廳關于改革完善社會救助制度的意見》精神，結合我省實際，提出如下實施意見。
一、規范特困人員認定工作
具有本地戶籍的城鄉老年人、殘疾人和未成年人，同時具備無勞動能力、無生活來源且無法定贍養、撫養、扶養義務人或者其法定義務人無履行義務能力條件，應當依法納入特困人員救助供養范圍。認定條件和認定程序，按照《安徽省特困人員認定辦法》（皖民社救字〔2021〕74號）有關規定執行。對特困人員實施動態管理，每年核查1次，并根據核查情況及時調整供養金發放金額，做出繼續供養或終止供養的決定。
二、明確救助供養內容和標準
（一）提供基本生活保障。包括供給糧油、副食品、生活用燃料、服裝、被褥等日常生活用品和零用錢。特困人員基本生活標準按照不低于當地最低生活保障標準的1.3倍確定。對分散供養對象，通過資金補助的方式保障其基本生活開支，財政補助資金按月打卡發放至其社會保障卡金融賬戶。對集中供養對象，救助供養資金統一撥付至供養服務機構賬戶，由供養服務機構統籌用于集中供養對象基本生活開支。
（二）提供照料護理服務。對特困人員給予日常生活照料、住院期間的必要照料等基本服務。依據特困人員生活自理能力和服務需求制定照料護理標準，“十四五”期間，集中供養和分散供養特困人員的全護理（完全喪失生活自理能力）、半護理（部分喪失生活自理能力）、全自理（具備生活自理能力）照料護理標準分別不低于當地上年度最低月工資標準的50%、30%、4%和35%、20%、3%，全自理護理標準不得高于當地重度殘疾人護理補貼標準。照料護理費用應撥付到照料服務人個人賬戶，或承擔照料服務職責的供養服務機構、居家社區養老服務機構、社會組織、社會工作服務機構等賬戶。
（三）提供基本醫療保障。全額資助特困人員參加城鄉居民基本醫療保險。醫療救助對特困人員不設救助病種限制，取消起付線。經城鄉居民基本醫療保險、大病保險和醫療救助等醫療保障制度支付后的政策范圍內的醫療費用不足部分，由救助供養經費予以解決。
（四）辦理喪葬事宜。為特困人員免費提供遺體接運、遺體存放、遺體火化、骨灰寄存4項殯葬基本公共服務和骨灰免費入公益性公墓安葬服務。集中供養特困人員喪葬事宜由供養服務機構辦理，分散供養特困人員喪葬事宜由鄉鎮人民政府（街道辦事處）委托村（居）民委員會或者其親屬按照當地相關規定辦理。
（五）其他救助。對符合規定的住房困難的分散供養特困人員，通過配租公共租賃住房、發放住房租賃補貼、農村危房改造等方式給予住房救助。對在義務教育階段就學的特困人員，給予教育救助；對在高中教育（含中等職業教育）、普通高等教育階段就學的特困人員，根據實際情況給予適當教育救助。
三、完善救助供養形式
特困人員救助供養分為供養服務機構集中供養和居家分散供養兩種形式，特困人員可自行選擇救助供養形式。
（一）集中供養。鼓勵高齡、失能、半失能特困人員集中供養，對無法確定照料服務人或有集中供養意愿的分散供養特困人員，應及時納入合法合規的供養服務機構集中供養。對需要集中供養的特困人員，由縣級人民政府民政部門指導屬地鄉鎮人民政府（街道辦事處）按照便于管理的原則，就近安排到相應的供養服務機構。未成年人應當安置到兒童福利機構；對患有精神疾病、傳染病等疾病的，應當妥善安排其供養和醫療服務，必要時送往專業醫療機構治療或托管；對重度殘疾的，可以安置到專門的福利機構。
（二）分散供養。鼓勵具備生活自理能力的特困人員居家分散供養。對分散供養的特困人員，應在充分尊重分散供養特困人員本人意愿的基礎上，由鄉鎮人民政府（街道辦事處）負責安排照料服務人為其提供生活照料、日常看護、住院陪護等服務。
（三）全面簽訂委托照料服務協議。縣（市、區）民政部門應當指導鄉鎮人民政府（街道辦事處）與特困人員或其監護人、供養服務機構（照料服務人）簽訂三方委托照料服務協議，或者與特困人員或其監護人、供養服務機構（照料服務人）、村（居）民委員會簽訂四方委托照料服務協議，明確各方權利、義務和職責，確保特困人員享有基本生活保障和照料服務。委托照料服務協議文本由縣（市、區）民政部門統一制定，應包括特困人員和照料服務人基本信息、特困人員生活自理能力認定類別、照料服務內容、照料服務要求、照料服務權利義務以及違約責任、協議期限等內容。
（四）財產管理。按照《中華人民共和國民法典》有關規定，特困人員的財產原則上由特困人員本人管理和使用，無民事行為能力或者限制民事行為能力的特困人員，其財產應當由其監護人管理。特困人員或者其監護人委托供養服務機構代管財產的，供養服務機構應當統一列入個人往來款管理。特困人員遺產按照有關法律規定執行。
（五）檔案管理。建立健全特困人員檔案管理制度，做好特困人員檔案資料收集、管理、歸檔和移交等工作，做到一人一檔、歸檔及時、資料完整、管理規范，檔案的保管期限不少于終止供養服務后5年。特困人員檔案資料原則上分為基本信息類、健康管理類、其他類。其中基本信息類主要包括特困人員身份證明材料、救助供養審核確認材料、入住手續、終止救助供養等相關材料復印件；健康管理類主要包括特困人員就醫病歷、離院或者死亡相關證明材料等。
四、加強供養服務機構管理
（一）規范機構管理。按照國家有關規定，健全崗位責任、消防安全、食品衛生、財務管理、疫情防控等各項規章制度。規范財務收支管理，供養經費專款專用。合理制定服務標準和工作流程，實現制度化管理、規范化運行。強化兜底保障職責，優先接收生活不能自理的特困人員。
（二）提升服務質量。合理配備供養服務機構管理、護理服務人員，在特困人員突發疾病且供養服務機構無法治療時，立即送至定點醫療機構救治，并及時通知村（居）民委員會、監護人或者經常聯系人。民政部門要對特困供養服務機構開展等級評定。繼續實施綜合定額管理。
（三）強化公益屬性。依據特困供養服務機構實際情況，因地制宜，分院施策，鼓勵各地探索采取縣級統一管理等方式整合供養機構資源開展養老服務。特困供養服務機構的社會公益屬性和兜底保障責任不因運營方式改變而改變，不得因開展社會化養老服務降低集中供養條件和服務水平。
五、保障措施
（一）加強組織領導。各地、各有關部門要高度重視特困人員救助供養工作。各級人民政府對本轄區特困人員救助供養工作負總責，切實加強組織領導。各級民政部門要切實履行主管部門職責，發揮好統籌協調作用，重點加強特困人員救助供養工作日常管理、能力建設，推動相關標準體系完善和信息化建設，提升管理服務水平。發展改革部門要將特困人員救助供養納入相關專項規劃，支持供養服務設施建設。財政部門要做好特困人員救助供養經費落實工作，會同民政部門加強經費的使用管理和監督。教育、人力資源社會保障、住房城鄉建設、衛生健康、醫保等其他社會救助管理部門要依據職責分工，配合民政部門做好特困人員救助供養相關工作，加強資源與信息共享，形成齊抓共管、整體推進的工作格局。
（二）加強制度銜接。統籌做好特困人員救助供養制度與社會保障、社會福利、其他社會救助等制度的有效銜接。特困人員可同時享受城鄉居民基本養老保險、基本醫療保險等社會保險和高齡津貼等社會福利待遇，不可再享受最低生活保障、困難殘疾人生活補貼、重度殘疾人護理補貼。未成年人同時符合特困人員救助供養、孤兒和事實無人撫養兒童認定條件，選擇申請納入孤兒、事實無人撫養兒童基本生活保障范圍的，不再認定為特困人員。
（三）加強資金保障。市、縣財政部門要將特困人員救助供養所需資金統籌列入年度預算。各地應結合實際，積極加強省以上相關補助資金整合使用，用于特困人員基本生活、照料護理、醫療救治、喪葬等支出。推行政府購買服務，按程序委托第三方專業機構，對特困人員生活自理能力評估、康復訓練以及委托照料服務實施全過程監督和評估；加快推進為特困人員購買住院護理保險或者護理服務，確保其生病住院時有人照料。購買服務所需資金從已有社會救助工作經費或社會救助專項經費中列支。
（四）加強監督管理。審核確認權限下放至鄉鎮人民政府（街道辦事處）的，縣級人民政府民政部門要加強監督指導。縣級以上人民政府民政部門應當將特困人員救助供養的申請條件、審核確認程序、救助供養標準等向社會公布，發揮社會監督作用，對公眾和媒體發現揭露的問題，要及時查處并公布處理結果。加強對特困人員救助供養資金籌集、分配、管理和使用的監督檢查，嚴肅查處擠占、挪用、虛報、冒領等違紀違法行為。加大行政問責力度，對因責任不落實造成嚴重后果的單位和個人，要依紀依法追究責任。
本意見自印發之日起施行。《安徽省人民政府關于進一步健全特困人員救助供養制度的實施意見》（皖政〔2016〕102號）同時廢止。
安徽省人民政府
2023年12月29日
